心肌梗塞的临床表现?
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
4.神志障碍
可见于高龄患者。
5.全身症状
难以形容的不适、发热。
6.胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。
7.心律失常
见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9.低血压、休克
急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压<80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(<20ml/h)。
拓展资料:
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。
急性心肌梗塞的临床表现及并发症
1、临床表现:主要为胸痛,早期可能有先兆症状,比如心绞痛发作频率有变化。早期可能是劳力稳定型心绞痛,心肌梗死之前会出现不稳定型心绞痛,发作频率增加,程度加重。发展成心肌梗死时,胸痛程度比平时重,病人会有明显心悸、出汗、面色苍白、濒死感。部分病人可能胸痛不明显,可能是呼吸困难等心力衰竭表现。
心梗表现有哪些
心肌梗塞面积比较小并且位置比较靠外周的患者,可能发病过程中并未出现明显的不适症状,或者只是有轻度的胸闷、胸疼症状,不会引起严重的后果;多数心肌梗死的患者会因为相应的心肌细胞缺血、缺氧、坏死,而在急性期表现为明显的持续性胸痛、胸闷症状;有的患者会出现明显的满头大汗或者是濒死感;如果后期出现...
心肌梗塞的诊断标准
1、临床症状,最主要的是持续胸疼和胸闷,并且不容易为普通药物,比如硝酸甘油、速效救心丸等所缓解;2、心电图,心肌梗塞诊断主要观察心电图的动态演变,临床表现不典型时要反复做心电图,观察有没有心肌梗塞的特征性演变,比如ST段抬高、T波倒置、病理性Q波形成;3、心肌损伤标志物,最常用的心肌损...
什么是心肌梗塞?
心肌梗塞的临床表现多样。多数患者在起病前1至2天或1至2周有前驱症状,如心绞痛加重、发作时间延长或对硝酸甘油反应减弱。典型症状为剧烈、持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解。有些患者可能一开始就出现休克或急性心力衰竭,或疼痛位于上腹部,易误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等...
心肌梗塞临床表现
心肌梗死的临床表现主要有以下几个方面:第一、剧烈的胸痛,这是最典型的表现,部位可以在胸骨后、心前区,甚至是肩背部,性质非常剧烈,患者可以感受到频死感,持续时间往往超过半小时;第二、其他部位的疼痛,有些患者并不表现为胸疼,而是表现为其他系统的症状,比如牙疼、嗓子疼或者是不明原因的上...
急性心梗的临床表现
或者说有哪些临床表现呢?1、心前区剧痛急性心肌梗塞最主要症状是突发性胸骨后或者心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或者左上肢,可持续半小时以上,休息和舌下含服消栓甘油无效。2、烦躁不安急性心肌梗塞发作时通常还会伴有烦躁不安、出汗、恐惧或者有濒死感,不敢急性工作或活动。3、心律失常老年...
急性心肌梗塞临床表现
急性心肌梗塞的临床表现多样,部分病人在发病前数天会出现先兆症状,如心绞痛、上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌等。心绞痛加重或变为无明显诱因时,可能预示即将发生心肌梗死。典型症状包括胸骨后疼痛,可向左肩、左臂放射,部分病人可能感到胸骨下段后部憋闷和恶心。部分病人无疼痛,而是以心功能...
心肌梗塞的临床表现症状是什么
心肌梗塞的临床表现症状主要包括疼痛,这种疼痛通常是最先出现也是最明显的症状,位置和性质与心绞痛相似,但通常更为剧烈,持续时间更长,可能达到数小时甚至数天,且往往没有明显诱因,即使休息或服用硝酸甘油也无法有效缓解。患者可能会感到烦躁不安、大量出汗、极度恐惧甚至有濒死感。少数情况下,患者可能...
心肌梗塞有哪些症状
【临床表现或症状】心肌梗塞病人中,约一半以上在发病前1至2天或1至2周有前驱症状。常见的是心绞痛从稳定型转为不稳定型,或者之前没有心绞痛的人突然出现长时间的心绞痛。心肌梗死的典型症状是突然发生剧烈且持续的胸骨后疼痛,休息和含服硝酸甘油均不能缓解,常伴有焦虑、出汗、恐惧或濒死感。有些...
心肌梗塞是什么意思
心肌耗氧量的剧烈增加,如剧烈运动、情绪激动等。冠状动脉的痉挛,也可能诱发心肌梗死。形成原因:心脏血管动脉硬化伴斑块或堵塞的形成,是多种因素共同作用的结果。包括年龄增长、糖和脂质代谢异常、吸烟、高血压、遗传等。临床表现:患者多有剧烈而持久的胸骨后疼痛。血的肌钙蛋白升高及心电图变化。病情...